PET指导治疗：MRI单数颞叶癫痫患者的福音

脊髓帕金森氏症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局又叫性帕金森氏症,目在此之前疗程已已是其常用的用药伎俩，且练成后较好。脊髓帕金森氏症最常见的小组织学发生变化是海燕变硬（HS），成像MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是定位帕金森氏症又叫的最前提的影像学伎俩。海燕变硬脊髓帕金森氏症(HS+TLE)看作非常良好的疗程预后。然而诊疗内科医生平常也会遇到在MRI上没有异常发挥的帕金森氏症病征，也就是MRI单数脊髓帕金森氏症(MRI-TLE)，这给帕金森氏症又叫定位随之而来了艰难。

一些用药区域内有别于埋置发育不全灯丝，根据发育不全可控情况来定位病又叫进而行病又叫外科疗程的方法来用药MRI-TLE。然而，发育不全灯丝埋置练成会随之而来一系列并发症，过多治疗的痛苦。因此迫切须要见到合理和无有感的定位方法来指导MRI-TLE的用药。

同类型筹划的一项深入研究主旨探究依据正电子发射断层扫描(PET)阳性发挥来指导MRI单数脊髓帕金森氏症疗程用药的效用。深入研究结果见到依据PET阳性发挥指导MRI-TLE的疗程治果较佳。该文章于今年的10中旬发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该深入研究是一项回顾性流感对照深入研究。选取60名在2002到2013年间被诊断为脊髓帕金森氏症并在本区域内做疗程用药的病征。根据影像学依据各不相同分为两小组，分别是MRI显示海燕变硬的HS+TLE小组和MRI光学无异常发挥但PET光学显示中轴脊髓代谢率减退的MRI-TLE小组。HS+TLE小组中有41名病征，MRI-TLE小组中有19名病征。他们都做标准的患侧在此之前脊髓外科疗程。统计学的结局主要是练成后。

练成后同步进行了平均4年的随访，显示HS+TLE小组练成后为EngelⅠ级的病征占到比68.3%，练成后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征占到比80.5%；MRI-TLE小组练成后为EngelⅠ级的病征占到比68.4%，练成后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征占到比84.2%。

这个深入研究结果表明，依据PET对MRI单数的TLE同步进行在此之前脊髓切除疗程可以产生与依据MRI对海燕变硬TLE同步进行在此之前脊髓外科疗程相同的良好疗程。对于MRI单数的TLE，可以以后有别于以往使用的有有感发育不全灯丝埋置练成来指导疗程用药。

该深入研究证明了PET可以用来指导MRI单数TLE的疗程用药，为诊疗内科医生和病征提供者了一个极其平庸的解决方案来代替以往落后的发育不全灯丝埋置练成。但是该深入研究是单区域内的回顾性流感对照深入研究，须要进一步扩大深入研究。

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编辑： 王希