社会大众颞极膨出随之而来的难治功能性脑干抑郁症在外科上很少见,近年来却红褐色增长趋势。尽管许多外科动手术需要合理操纵抑郁症发病,但找出理想动手术解决方案依旧很不便,因为致痫南村的准确范围只能找出,且在特定的情况下下如何对膨出病南村进行修复也没有完全定论。
日本东京大学医学院外科医生 Shimada 博士通过引述两例颞极膨出;还有抑郁症发病的病症,试示意图去找出一种基于此种外科形态哮喘的动手术解决方案,书评刊出在全面性的 World Neurosurgery 杂志上。
病症 1:
患者男,21 岁。既往 5 年的难治功能性抑郁症病日本史,视频脑电机监测讫睡眠期间有一外科下的抑郁症发病电机文艺活动(如示意图 1)。在前颞底去除一枚确诊功能性硬膜下电机极之后,原有的抑郁症电机文艺活动即被去除,且术后 MRI 中会未有能发掘出结构功能性改变(如示意图 2)。
示意图 1. 病症 1 中会的心电机示意图,在蝶骨电机极金属片处(斜线仅指)可见明显的发病电机文艺活动
示意图 2. 术前 MRI 未能发掘出明显病南村;术后投影 CT,内侧去除确诊功能性颅内电机极,在脑干前正中会部(示意图中会斜线所讫),可辨别到两到三个金属片的发病间期抑郁症;也放电机,而在海马旁回的内侧脑干金属片上未能辨别到放电机;可见左部有中会间盖脑膨出(*);D-I:在脑膨出(*)和电机极(黄色斜线)间存在一定的距离
病症 2:
患者男,39 岁,既往 5 年的难治功能性抑郁症病日本史并;还有前所未见脑膨出(如示意图 3),失败动手术手术颞前叶后抑郁症发病被操纵,而必需对脑膨出本身进行修复(如示意图 4)。
示意图 3. 病症 2 中会左面中会间盖脑膨出(*);还有前中会间盖前所未见骨缺陷;左海马部无萎缩功能性改变一致;C-F:术后 T1 加权像,讫左前脑干;还有脑膨出部份离,三角由此可知指讫分离线处,MLT-指讫中会间盖脑膨出
示意图 4. 病症 2 中会的心电机示意图,在蝶骨和前脑干金属片可见抑郁症;也电机文艺活动
作者通过这两个病症充分说明了在社会大众脑干脑膨出中会,致痫南村是局限在脑干内。
对于在必需额外的修复过程活下去除抑郁症发病来说,脑干离断术是一个较佳的动手术选择。
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